Region Östergötland

Pigtaildränage-avveckling

Dokumentnamn:
Pigtaildränage-avveckling
Dokumenttyp:
Medicinsk rutin/checklista
Utfärdande PE:
Sinnescentrum
Sökord:
pigtaildränage, avveckling
Giltig fr o m:
2018-08-20
Utfärdande enhet:
HPK
Målgrupp:
sjuksköterskor, läkare Hand- och plastikkirurgen med Brännskadecentrum
Giltig t o m:
2022-08-22
Framtagen av:
Petronella Eriksson, sektionsledare Brännskadecentrum
Godkänd av:
Folke sjöberg, professor Brännskadecentrum
Diarienummer:
Sc-20018-00152
ICD-10 kod:
Kön:
Alla
Ålder:
Vuxen/äldre

Utdragning av pleuradrän ska göras av läkare eller sjuksköterska.

Utrustning:

  •       Engångs plastförkläde och ev skyddsvisir.
  •       Handdesinfektionsmedel
  •       Rena undersökningshandskar
  •       Sterila kompresser att tvätta med eller sterilt omläggningsset.
  •       Steril sax
  •       Urinodlingsrör
  •       Tryckförband
  •       NaCl

Tillvägagång:

  •  Avlägsna förbandet.
  •  Tvätta noga med NaCl.
  • Ta bort clipset från skåran på pigtailkatetern och linda upp tråden. Mata in tråden mot patienten så att tråden rätas ut och förs tillbaka in i pigtaildränet. Om trådarna inte glider in i pigtaildränet kan en av trådarna klippas av, den avklippta tråden ska dras in och försvinna in i katetern innan den dras ut.
  • Träna andning med patienten. Patienten ska andas in, andas ut och sedan hålla andan. Dränet dras när patienten håller andan.
  • Dra långsamt ut katetern, som ska glida ut utan motstånd. Kontakta ansvarig läkare om motstånd uppstår vid dragning av katetern. Överväg eventuell dragning med röntgenkontrast.
  • Stoppa i slangen i ett sterilt urinodlingsrör. Klipp av den med steril sax.
  • Applicera tryckförband över instickstället.
  • Patienten bör vila i sängen cirka 15 minuter efter att pigtailkateter avlägsnas ur pleura.

Rutinodling av pigtaildränage sker på samtliga brännskadepatienter.

Komplikationer:

Trådåtdragen pigtail kan traumatisera inre organ och vävnader med blödning.

Referenser:

http://www.vardhandboken.se/Texter/Nefrostomi/Avlagsnande/

http://www.vardhandboken.se/Texter/Thoraxdranage/Overvakning-behandlingstid-och-avveckling/

http://vardgivarwebb.regionostergotland.se/Startsida/PM-medicinska-o-vardadm/PM-dokument/Medicinkliniken-ViN/Utdragning-av-Pleuradran/

http://www.rontgen.com/metod/author/admin/page/3