Sjukdomsklassifikation är basen för uppföljning av vårdens innehåll.
(OBS - Den tryckta publikationen ICD-10-SE består av tekniska skäl av tre delar och alla tre delarna behövs för att klassifikationen ska bli komplett.)
Funktionen Sjukdomsklassifikation i Östergötland, riktar sig till alla inom Region Östergötland som ägnar sig åt någon form av dokumentation som innefattar diagnossättning och kodning av diagnoser och åtgärder.
Rätt diagnos, åtgärd och kodning ger:
- Rätt kvalitetsuppföljning
- Rätt produktionsdata
- Rätt ersättning utifrån DRG och KPP
Aktuellt
|
| |
Informationsblad koder covid-19
Socialstyrelsen har skapat en kortversion av information kring de koder som är specifika för covid-19 inom ICD-10-SE och KVÅ, se länk.
Informationen är utformad så att den ska gå att skriva ut dubbelsidigt och ha som stöd för de som kodar. Det är ingen förändring av koderna i sig utan tänkt som ett hjälpmedel vid kodning.
|
| |
Läkemedelsbiverkan Covid-19-vaccin
Nya diagnoskod f o m 1 februari 2021
U12.9 Vaccin mot covid-19 i terapeutiskt bruk som orsak till ogynnsam effekt
Kodning vid läkemedelsbiverkan orsakat av covid-19-vaccin:
- Diagnoskod 1: Som första diagnos anges biverkningens manifestation/symtom
- Diagnoskod 2: U12.9 Vaccin mot covid-19 i terapeutiskt bruk som orsak till ogynnsam effekt
Koden U12.9 kan inte anges som första eller enda diagnoskod utan ska kopplas till den kod som beskriver den ogynnsamma effekten.
Läkemedelsbiverkan ska rapporteras till Läkemedelsverket.
|
| |
Information Sjukdomsklassifikation
Vid nu genomförda informationstillfällen angående nyheter och ändringar av diagnos- och åtgärdskoder f o m 2021 visades denna presentation:
Informationsdag 2021
|
| |
Ändringar i ICD-10-SE och KVÅ 2021-01-01
Ändringar i ICD-10-SE
Ändringar i KVÅ
|
| |
Läkarintyg för smittbärarpenning hos symtomfri person - diagnoskod
Specifik diagnoskod finns inte utan den kod som får användas är:
Z20.8 Kontakt med och exponering för andra smittsamma sjukdomar
|
| |
|
Socialstyrelsen 2021-01-29 Version 3.6
|
| |
|
Socialstyrelsen 2021-01-29 Version 1.10
|
| |
|
|
| |
|
|
Morfologikoder i Cosmic
Morfologikoder är koder som används för att klassificera tumörer för att ange deras histopatologi och används främst av patologen. Morfologikoder börjar alltid med bokstaven M och slutar med ett snedstreck följt av en siffra, t ex siffran 0 som anger att tumören är benign.
Dessa koder ska inte förväxlas med diagnoskoder, ICD-10-koder.
Morfologikoder ska inte användas som huvuddiagnoskod. Om det görs hamnar man vid DRG-gruppering i en felaktig Z-DRG-grupp.
Morfologikoder finns valbara i Cosmic under sökordet Diagnos och terminologi ICD10 och kan förväxlas med ICD-10-koder så var uppmärksam vid val av kod.
Exempel Morfologikod: M8720/0 Pigmentnevus
Exempel ICD-10-kod: D22.9 Pigmentnevus
|
|
|
Information om ICD 11
Utvecklingsarbete med ICD-11
|
|
|
|
Diagnoskoder som inte ska användas som huvuddiagnos
Vissa ICD-10-SE-koder ska aldrig användas som huvuddiagnos. Socialstyrelsen har tagit fram en lista med dessa koder, se länk.
Vi har fått erinran om att vi i Region Östergötland felaktigt har använt Z53.2 Åtgärd ej genomförd pga patientens beslut av andra och ospecificerade skäl, som huvuddiagnoskod.
Huvuddiagnos för vårdkontakten ska vara den diagnos som patienten skulle åtgärdats för. Om åtgärden ej genomförts kan Z53.2 anges som bidiagnos.
Se Socialstyrelsens lista för samtliga koder som ej ska användas som huvuddiagnos.
|
|
|
|
Nya frågor och svar finns under fliken med samma namn i vänsterkolumnen!
|
- Analys av kodningskvalitet
Socialstyrelsen har tagit fram ett verktyg för att mäta kodningskvalitet i patientregistret baserat på olika kvalitetsindikatorer där indikatorområde 1 handlar om uppenbara fel i kodningen. Inom Region Östergötland följer vi detta indikatorområde.
- Klinikbesök
Efter önskemål om råd och tips kring diagnos- och åtgärdskodning besöker vi gärna kliniker.
|