Sjukdomsklassifikation är basen för uppföljning av vårdens innehåll.
(OBS - Den tryckta publikationen ICD-10-SE består av tekniska skäl av tre delar och alla tre delarna behövs för att klassifikationen ska bli komplett.)
Funktionen Sjukdomsklassifikation i Östergötland, riktar sig till alla inom Region Östergötland som ägnar sig åt någon form av dokumentation som innefattar diagnossättning och kodning av diagnoser och åtgärder.
Rätt diagnos, åtgärd och kodning ger:
- Rätt kvalitetsuppföljning
- Rätt produktionsdata
- Rätt ersättning utifrån DRG och KPP
Aktuellt
|
|
Information Sjukdomsklassifikation
Välkommen till informationstillfälle angående nyheter och ändringar av diagnos- och åtgärdskoder f o m 2021.
Målgrupp: Vårdadministratörer
Plats: Via Skype
Anmälan görs i Kompetensportalen, sök i Kurskatalog - Information Sjukdomsklassifikation. Det finns flera tillfällen att välja på.
|
|
Ändringar i ICD-10-SE och KVÅ 2021-01-01
Ändringar i ICD-10-SE
Ändringar i KVÅ
|
|
Läkarintyg för smittbärarpenning hos symtomfri person - diagnoskod
Specifik diagnoskod finns inte utan den kod som får användas är:
Z20.8 Kontakt med och exponering för andra smittsamma sjukdomar
|
|
Nya ICD-koder för covid-19-situationen
Två nya diagnoskoder som gäller f o m 16/10 2020 efter beslut från WHO/Socialstyrelsen. Koderna finns valbara i Cosmic f o m 16/10.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Kodningsexempel: Patient som för fem månader sedan insjuknade i covid-19. Har nu kvarvarande symtom i form av anosmi (avsaknad av luktsinne).
R43.0 Anosmi + U09.9 Postinfektiöst tillstånd efter covid-19
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- U10.9 Multisystemiskt inflammatoriskt syndrom associerat med covid-19
Exempel:
- Tillstånd tidsmässigt associerat med covid-19:
- Cytokinstorm
- Kawasaki-liknande syndrom
- Multisystem Inflammatory Syndrome in Children [MIS-C]
- Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome [PIMS]
Utesluter: Mukokutant lymfkörtelsyndrom [Kawasaki] (M30.3)
|
|
Socialstyrelsen 2020-12-21 Version 3.5
|
|
Socialstyrelsen 2020-12-11 Version 1.8
|
|
|
|
|
|
|
Morfologikoder i Cosmic
Morfologikoder är koder som används för att klassificera tumörer för att ange deras histopatologi och används främst av patologen. Morfologikoder börjar alltid med bokstaven M och slutar med ett snedstreck följt av en siffra, t ex siffran 0 som anger att tumören är benign.
Dessa koder ska inte förväxlas med diagnoskoder, ICD-10-koder.
Morfologikoder ska inte användas som huvuddiagnoskod. Om det görs hamnar man vid DRG-gruppering i en felaktig Z-DRG-grupp.
Morfologikoder finns valbara i Cosmic under sökordet Diagnos och terminologi ICD10 och kan förväxlas med ICD-10-koder så var uppmärksam vid val av kod.
Exempel Morfologikod: M8720/0 Pigmentnevus
Exempel ICD-10-kod: D22.9 Pigmentnevus
|
|
Information om ICD 11
Utvecklingsarbete med ICD-11
|
|
Diagnoskoder som inte ska användas som huvuddiagnos
Vissa ICD-10-SE-koder ska aldrig användas som huvuddiagnos. Socialstyrelsen har tagit fram en lista med dessa koder, se länk.
Vi har fått erinran om att vi i Region Östergötland felaktigt har använt Z53.2 Åtgärd ej genomförd pga patientens beslut av andra och ospecificerade skäl, som huvuddiagnoskod.
Huvuddiagnos för vårdkontakten ska vara den diagnos som patienten skulle åtgärdats för. Om åtgärden ej genomförts kan Z53.2 anges som bidiagnos.
Se Socialstyrelsens lista för samtliga koder som ej ska användas som huvuddiagnos.
|
|
Nya frågor och svar finns under fliken med samma namn i vänsterkolumnen!
|
- Analys av kodningskvalitet
Socialstyrelsen har tagit fram ett verktyg för att mäta kodningskvalitet i patientregistret baserat på olika kvalitetsindikatorer där indikatorområde 1 handlar om uppenbara fel i kodningen. Inom Region Östergötland följer vi detta indikatorområde.
- Klinikbesök
Efter önskemål om råd och tips kring diagnos- och åtgärdskodning besöker vi gärna kliniker.
|